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牙体牙髓病教学大纲

——牙体牙髓病学大纲

2016-11-08 10:34:58 浏览人数:229

 

  

    口腔内科学是口腔医学的主要临床课程之一,它包括:《牙体牙髓病学》、《牙周病学》、《口腔黏膜病学》。《牙体牙髓病学》是研究牙体硬组织和牙髓疾病发病机制、病理变化、病理生理、临床表现、治疗及转归的一门学科。《牙周病学》是研究发生在牙周支持组织的疾病,包括牙龈病和牙周病两大类。《口腔黏膜病学》是研究发生在口腔黏膜及口腔软组织的疾病。

通过口腔内科的教学(包括理论讲授、临床示教、实验操作和临床实习),要求学生能了解口腔内科的业务范围、发展趋向以及今后需要进一步解决的问题,熟悉有关口内疾病的基本理论知识;掌握常见病,多发病的诊断、治疗原则和基本技能,培养学生科学严谨的临床思维方法和独立的工作能力、严肃认真的工作作风以及良好的医德医风,以便将来更好地为患者服务。

在口腔内科教学中,要以辨证唯物主义为指导思想,正确处理理论与实践的关系,加强基础理论的教学和基本操作的训练;教学中还要介绍国内外有关的最新成就,反映现代口腔内科学的新水平、新进展。

    在教学方法上应充分调动学生在学习上的主动性和创造性,着重培养学生的分析问题和解决问题的能力。讲授的内容重点突出,实习的内容包括讲授、示教、病案讨论以及幻灯、模型、录象等多种形式,力求让学生对理论知识的理解和基本技能的掌握。

根据卫生部颁发口腔内科指导性教学计划的规定,结合我院、我教研室的具体情况,本大纲教学数为126学时,其中讲课72学时,实习讨论示教54学时。

《牙体牙髓病学》

  

牙体牙髓病学是研究牙体硬组织和牙髓组织疾病发病机制、病理变化、病理生理、临床表现、治疗及转归的一门科学,它与大内科学等临床医学既有密切联系,同时又具有其特殊性,即它的操作性极强,牙医师不仅需要具有丰富的理论知识,同时还需要有一双灵巧的双手。

牙体牙髓病是口腔临床最常见的疾病,其发病率和就诊率高。通过牙体牙髓病学的教学,使学生掌握该病的基本理论、治疗操作的基本知识和基本技能,培养学生科学的思维方法,分析问题和解决问题的能力,树立高尚的职业道德,毕业时能独立进行正确的诊断和治疗。

根据新版统编教科书内容,参照国内兄弟院校这部分内容的大纲要求,特制定我校教学大纲。牙体牙髓病学理论教学时数33学时,实验36学时。

参考书目:

    1《牙体牙髓病学》樊明文主编,人民卫生出版社,200410月。

2牙体牙髓病学》王嘉德高学军主编,北京大学医学出版社200601月。

3、《实用牙体牙髓病治疗学》周学东主编,人民卫生出版社,200411月。

4、《牙髓病的生物学基础》王满恩、王嘉德编译,北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,19911月。

教学时数分配表

    

总时数

讲授时数

实验时数

绪论

0.5

0.5

概述

0.5

0.5

病因及发病过程

4

4

临床特征和诊断

3

3

治疗

22

7

15

牙发育异常

1.5

1.5

牙外伤

0.5

0.5

牙体的慢性损伤

0.5

0.5

牙本质过敏症

0.5

0.5

牙髓及根尖周组织生理学特点

0.5

0.5

病因及发病机制

1

1

检查和诊断方法

1.5

1.5

牙髓病的分类、临床表现及诊断

2

2

根尖周病的临床表现及诊断

2

2

牙髓病和根尖周病治疗概述

0.5

0.5

活髓保存治疗

8

2

6

感染牙髓的治疗方法

1.5

1.5

根管治疗术

13

4

9

口腔检查及其他

6

6

    

69

33

36

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

绪论

[教学目的与要求]

了解:牙体牙髓病学涵盖的内容和任务。了解牙髓病学的发展简史。了解牙体牙髓病学学习的重要性和学习方法。

[教学重点难点]

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

    

第一篇     龋病

第一章     概述

[教学目的与要求]

1、掌握:龋病的定义、好发牙齿和好发部位。

2、熟悉:龋病的临床特征、龋病的评价方法。

3、了解:龋病的历史和危害性,龋病学的研究内容,龋病的发病情况。

[教学重点难点]DMFTDMFS

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

    什么是龋病?有什么危害?

第二章    病因及发病过程

[教学目的与要求]

    1、掌握:龋病发病的四联因素理论、牙菌斑的系统知识,龋病发病的重要条件,氟的防龋机理。

    2、了解:龋病的病因学说和发病机理研究的历史演变。

[教学重点难点]:菌斑的形成和发育、菌斑微生物学、菌斑的物质代谢。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

1、龋病发病的四联因素理论是什么/

2、什么是牙菌斑?在龋病的发病过程中起什么作用?

3、氟在龋病发病中的作用。

    第三章    临床特征和诊断

[教学目的与要求]

    1、掌握:龋病按发病情况和进展速度的分类、按病变深度的分类,龋病的诊断方法、诊断标准。

    2、熟悉:脱矿与再矿化,龋病按损害解剖部位的分类。

    3、了解:龋病的病理过程。

[教学重点难点]:龋病的诊断和鉴别诊断。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

龋病的诊断标准。

第四章    治疗

[教学目的与要求]

    1、掌握:龋病的治疗原则,窝洞预备的基本原则,抗力形和固位形,充填治疗的基本步骤,垫底,深龋的治疗原则,治疗可能发生的问题及处理方法。

    2、熟悉:龋病的保守治疗方法,GVBlack洞形分类的原理,窝洞的结构、名称及符号,各种治疗方法的适应症,深龋的治疗方法的选择。

    3、了解:牙体修复的生理学基础,充填材料的性能,龋病的流行病学及龋病的预防原则,大面积龋损的修复。

[教学重点难点]

预备抗力形和固位形的要求、各类洞形的预备要点、深龋的治疗原则。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

1、龋洞洞形分类及洞形制备原则。

2、制备洞形中的抗力形和固位形。

3、深龋治疗措施。

4、复合树脂充填失败的原因。

第二篇   牙体硬组织非龋性疾病

                 

第五章    着色牙和牙发育异常

[教学目的与要求]

    1、掌握:着色牙的定义、分类,畸形中央尖的诊断及治疗原则。

    2、熟悉:牙齿发育异常的概论,外源性着色和内源性着色的病因、治疗上的区别,牙釉质发育不全、四环素牙、斑釉的诊断与鉴别诊断,熟悉下列类型的牙齿发育异常的临床表现(牙形态异常、牙内陷、牙数目异常、萌出异常)。

    3、了解:牙的漂白治疗,牙釉质发育不全、四环素牙、斑釉的治疗,遗传性牙本质发育不全、先天性梅毒牙的临床表现和意义。

[教学重点难点]:釉质发育不全、畸形中央尖、牙内陷的临床表现。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)+自学

[思考题]

1、何谓牙釉质发育不全。

2、什么是氟牙症?

3、四环素牙是如何形成的?怎样预防处理。

4、牙齿形态异常有哪几种?在治疗中应注意什么?

5、为什么畸形中央尖易引起牙髓炎?如何预防?

第六章    牙外伤

[教学目的与要求]

    掌握:牙外伤的临床表现、诊断及防治原则。

[教学重点难点]:牙外伤的治疗。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)+自学

[思考题]

    牙外伤的病因,怎样处理?

                           

第七章    牙体慢性损伤

[教学目的与要求]

    1、掌握:楔状缺损、隐裂的临床表现、诊断及防治原则。

    2、熟悉:磨损、磨牙症、酸蚀症的临床表现、诊断及防治原则。

    3、了解:牙根纵裂的临床表现与防治原则。

[教学重点难点] 牙齿的慢性损伤的防治原则。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

1、牙齿慢性损伤有哪些?如何防治?

2、楔状缺损的原因,怎样治疗?

第八章     牙本质过敏症

[教学目的与要求]

    1、掌握:牙本质过敏症的定义、临床表现、诊断与治疗原则。 

    2、了解: 牙本质过敏症的病因和发病机制。

[教学重点难点]:牙本质过敏症的诊断。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)+自学

[思考题]

1、牙本质敏感的发病机制,如何治疗?

2、解释与牙齿敏感症病因有关的液体动力学机制。

第三篇    牙髓病和根尖周病

第九章   牙髓及根尖周组织生理学特点

[教学目的与要求]

    1、熟悉:牙髓和根尖周组织的组织学和生理解剖特点在临床上的意义。

    2、了解:疼痛产生的机理。

[教学重点难点]:牙髓神经分布和特点。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

              

第十章    病因及发病机制

[教学目的与要求]

熟悉:牙髓病的病因,特别是细菌因素,还有知道医源性牙髓病的原因,在临床工作中树立高度的爱伤观点,避免它们的发生,提高医疗质量。

[教学重点难点]:牙髓病和根尖周病的细菌因素。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

      牙髓——根尖感染中的优势菌是什么?

第十一章   检查和诊断方法

[教学目的与要求]

    1、掌握:牙髓病和根尖周病的检查和诊断方法。

    2、难点:牙髓病和根尖周病的问诊内容、牙髓活力的临床意义。

[教学重点难点]:牙髓病和根尖周病的问诊内容、牙髓活力的临床意义。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

                     

第十二章   牙髓病的分类、临床表现和诊断

[教学目的与要求]

    1、掌握:各型牙髓炎、牙髓坏死的临床表现、诊断、鉴别诊断。

    2、熟悉:牙髓病的定义,牙内吸收的诊断要点。

    3、了解:牙髓病的分类、转归,牙髓钙化的症状、诊断要点。

[教学重点难点]:可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎的临床表现、诊断及鉴别诊断。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

1、何谓牙髓炎?其病因是什么?

2、如何区别可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎?

3、急性牙髓炎的临床表现。

               

第十三章    根尖周病的临床表现及诊断

[教学目的与要求]

    1、掌握:急性根尖周炎的分期,急性化脓性根尖周炎发展的3个阶段、排脓途径,慢性根尖周炎的病变类型,根尖周病与牙周脓肿、颌骨骨髓炎的鉴别。

    2、熟悉:定义、分类、转归。

    3、了解:根尖周病与根尖周组织X线透射有关的骨改变。

[教学重点难点]:急、慢性根尖周炎的临床表现及诊断。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

1、何谓根尖周炎?其临床表现是什么?

2、根尖脓肿与牙周脓肿的鉴别。

第十四章    牙髓病和根尖周病治疗概述

[教学目的与要求]

     掌握:治疗原则、疼痛控制。

[教学重点难点]:疼痛的控制。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

1、牙髓病和根尖周病的治疗原则。

2、牙髓病和根尖周病的应急处理。

第十五章    活髓保存治疗

[教学目的与要求]

    1、掌握:治疗方法的选择、盖髓术和活髓切断术的定义、适应症、禁忌症。

    2、熟悉:盖髓术和活髓切断术的原理、操作步骤。

    3、了解:盖髓术和活髓切断术的预后与转归、治疗失败及处理。

[教学重点难点]:各种治疗方法的适应症。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

    盖髓术和活髓切断术的切别。

第十六章    感染牙髓的治疗方法

[教学目的与要求]

    1、掌握:应急处理、根管治疗的原理、主要步骤、预后及疗效判断,根尖诱导成形术的原理、操作方法、预后及预后的观察。

    2、熟悉:根管治疗的适应症、牙髓塑化治疗的适应症。

    3、了解:根管外科手术。

[教学重点难点]:应急处理、各种治疗方法的适应症、预后和疗效判断。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)+自学

 

第十七章    根管治疗术

[教学目的与要求]

1、掌握:根管治疗的具体操作。

2、熟悉:根管治疗器械。

    3、了解:与根管治疗有关的解剖特点。

[教学重点难点]:根管治疗术。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

1、            正确开髓的原则。

2、            根管治疗术在牙髓病和根尖周病治疗中的作用。

3、            根管治疗术的概念和治疗目的。

4、            根管治疗的适应症。

5、            根管充填时机的标准是什么?