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牙周病学大纲

2016-11-08 10:42:39 浏览人数:299

 

    

牙周病是人类口腔中最常见的疾病之一,是我国成人拔牙的主要原因。牙周病学是口腔医学中一门有完整体系的独立学科,是口腔医学生的一门主要课程。

在本教程中,牙周病的基础理论、基本知识和基本技能,是我们要求学生学习掌握的重点;近年来,牙周病的知识和概念迅猛地发展和更新,因而,介绍一些重要的、与临床有关的新知识,反映本学科的新进展,也应该在教学中受到充分的重视。

牙周病学理论讲授教学时数为24学时,实验12学时。

参考文献:

   1、曹采方:牙周病学(2000)人民卫生出版社。

   2、程之范:中外医学史(1997)北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社。

   3、李德懿:牙周微生物学(1994)。

   4、张举之:口腔内科学 第三版(1995)人民卫生出版社。

   5、周大成:中国口腔医学史考(1991)人民卫生出版社。

教学时数分配表

内容

总时数

讲授时数

实验时数

绪论

0.5

0.5

牙周组织的应用解剖和生理

0.5

0.5

牙周病的分类和流行病学

0.5

0.5

牙周病的病因学

1.5

1.5

牙周病的主要症状和临床病理

2

2

牙周病的检查和诊断

1

1

牙龈病

3

3

牙周炎

3

3

牙周炎的伴发病变

1.5

1.5

牙周病与全身健康的关系

0.5

0.5

牙周病的预后和治疗计划

1

1

牙周基础治疗

12

3

9

牙周病的药物治疗

1.5

1.5

牙周病的手术治疗

6

3

3

牙周病的预防和疗效维护

0.5

0.5

牙周病学与修复学及正畸学的关系

0.5

0.5

种植体周围组织及其病变

0.5

0.5

   

36

24

12

第一章    绪论

[教学目的与要求]

    了解牙周病学的发展简史及现状;在口腔医学的地位。

[教学重点难点]

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

第二章   牙周组织的应用解剖和生理

[教学目的与要求]

1、掌握:牙周组织的概念,牙周组织的临床应用解剖。

2、熟悉:牙周病的患病情况及与患病率的相关因素,龈牙结合部的结构及重要性,结合上皮的代谢及更新。

    3、了解:龈沟液的形成、主要成分、临床意义及在牙周病学研究中的价值。

[教学重点难点]:正常牙周组织的结构。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

    牙周组织的组成及其功能。

第三章  牙周病的流行病学

[教学目的与要求]

1、熟悉:牙龈炎、牙周炎的患病情况及相互关系。于牙周病患病率有关的因素。

    2、了解:牙齿及牙位特异性。

[教学重点难点]:牙周病的危险因素。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

第四章  牙周病的病因学

[教学目的与要求]

1、掌握:菌斑的定义和分布、附着性和非附着性龈下菌斑;牙石的结构、临床意义;牙合创伤和创伤性牙合;食物嵌塞的定义、垂直及水平嵌塞,造成嵌塞的常见原因、临床表现。

2、熟悉:菌斑的形成和结构、牙石的分布、原发性和继发性牙合创伤;其他解剖因素如牙冠牙根形态及排列异常,系带附着异常,未修复的缺失牙;不良习惯,医源性因素,全身因素等。

    3、了解:牙周生态系急牙周病的发病因子。牙石形成机制、菌斑矿化过程;防止食物嵌塞的正常牙齿结构解剖形态及接触关系;研究动向、遗传因素。

[教学重点难点]:菌斑的定义、结构、非附着性菌斑。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

    牙周病的病因(全身、局部)是什么?

第五章  牙周病的主要症状和临床表现

[教学目的与要求]

1、掌握:牙龈出血和炎症的临床表现;牙周袋的类型、牙周袋壁的炎症及临床表现;牙槽骨吸收方式(三种);引起牙松动的原因;引起牙齿病理性移位的主要因素。

2、熟悉:牙龈出血和炎症的主要病理变化;牙周袋壁的其他破坏及修复过程、袋内牙根面的病理变化、袋内容物;牙周病活动期的确定。

    3、了解:炎症扩散的途径及由龈沟变成牙周袋的机理;骨下袋的类型;其他骨缺损及修复性改变。

[教学重点难点]:附着丧失、牙周袋的类型。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

1、牙周病的主要症状和临床病理。

2、计算附着丧失?

3、牙周袋的形成及其分类。

4、牙槽骨吸收的机制及牙槽骨破坏的临床表现。

第六章  牙周病的检查和诊断

[教学目的与要求]

1、掌握:牙周袋探诊深度和附着水平的意义及检查方法。

2、熟悉:牙齿松动度、移位及其临床意义;X线诊断、牙合与咬合功能的检查。

    3、了解:其他检查手段。

[教学重点难点]:牙周探诊和附着水平。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

如何有效的进行牙周探诊。

第七章  牙龈病

[教学目的与要求]

1、掌握:慢性龈缘炎、妊娠期龈炎、妊娠瘤、增生性龈炎、药物性龈增生、牙龈瘤、急性龈乳头炎、急性坏死性溃疡性龈炎。

2、熟悉:青春期龈炎、牙龈纤维瘤病。

    3、了解:白血病的牙龈病损、急性多发性龈脓肿。

[教学重点难点]:慢性龈缘炎。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

1、牙龈炎的分类。

2、慢性龈缘炎的临床表现。

第八章  牙周炎

[教学目的与要求]

1、掌握:成人牙周炎、早发性牙周炎(青少年牙周炎、快速进展性牙周炎)的主要致病因素、临床表现、治疗原则,早期牙周炎和牙龈炎的区别,青少年牙周炎的诊断标准。

2、熟悉:青春前期牙周炎、弥漫性青少年牙周炎与快速进展性牙周炎的关系。

    3、了解:与HIV感染有关的牙周病损;;掌趾角化-牙周破坏综合症、顽固性牙周炎。

[教学重点难点]:成人牙周炎、青少年牙周炎。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

1、牙周炎的分类。

2、成人牙周炎的临床表现和治疗原则。

第九章  牙周炎的伴发病变

[教学目的与要求]

1、掌握:牙周牙髓联合病变的交通途径、治疗原则、根分叉病变;牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别。

2、熟悉:牙周牙髓联合病变的临床类型、牙周脓肿的表现和治疗原则。

    3、了解:造成牙龈退缩的原因和治疗原则;根面龋。

[教学重点难点]:牙周牙髓联合病变的交通途径,牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

牙周炎伴发的病变及治疗是什么?

第十章  牙周病与全身健康的关系

[教学目的与要求]

1、熟悉:可能影响全身健康的口腔疾病、糖尿病、风心病等患者的牙周治疗注意事项。

    2、了解:牙周炎对全身疾病的影响、牙周治疗中控制医院内感染。

[教学重点难点]:口腔病灶的治疗。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

全身疾病对牙周炎治疗的影响。

第十一章  牙周病的预后和治疗计划

[教学目的与要求]

1、熟悉:牙周炎治疗的总体目标、治疗程序。

    2、了解:有全身疾病和老年人的牙周治疗特点、预后判断。

[教学重点难点]:牙周病治疗计划的制定和治疗程序。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

牙周病的治疗计划及程序。

第十二章  牙周基础治疗

[教学目的与要求]

1、掌握:洁治术、根面平整术、控制菌斑的重要性和方法、调牙合的原则。

2、熟悉:牙合治疗在牙周治疗中的重要性和时机;食物嵌塞的治疗、选磨法、牙周夹板固定法。

    3、了解:控制菌斑方法的进展。

[教学重点难点]:创伤性牙合的治疗和食物嵌塞的牙合治疗。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

1、牙周基础治疗的重点是什么?

2、牙合的原则是什么?

第十三章  牙周病的药物治疗

[教学目的与要求]

1、掌握:牙周科常用的药物、抗菌药物的应用原则。

2、熟悉:局部用药的优缺点、抗菌药在牙周治疗中的地位。

    3、了解:非甾体类药物NSAID的前景、牙膏中的药物成分。

[教学重点难点]:药物治疗应遵循的原则。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

牙周病有哪些药物治疗方案?

第十四章  牙周病的手术治疗

[教学目的与要求]

1、掌握:手术治疗的目的、各类手术的适应症及选择;牙龈切除术、翻瓣术的基本原则。

2、熟悉:手术治疗的总的要求;引导性牙周组织再生的生物学根据及操作原理;牙周手术后理想的和常见的愈合方式。

    3、了解:牙周骨外科、影响牙周手术成功的因素;半切除术、GTR的进展;促进新附着的措施。

[教学重点难点]:牙周手术的适应症及选择。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

1、常用的牙周手术切口有哪些?

2、牙周手术的缝合技术。

3、新附着与再附着的区别。

第十五章  牙周病的预防和疗效维护

[教学目的与要求]

1、熟悉:维护治疗的重要性及内容,预防包括防复发,牙周病是可以预防的。

    2、了解:基于微生态学观点的替代疗法。

[教学重点难点]:牙周支持治疗的内容。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

    牙周病预防的基本原则。

第十六章  牙周病学与修复学及正畸学的关系

[教学目的与要求]

1、掌握:牙周炎与修复治疗。

    2、了解:牙周炎与正畸治疗。

[教学重点难点]:修复治疗的时机。

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]

在修复正畸治疗中对牙周组织有什么影响及如何预防?

第十七章  种植体周围组织及其病变

[教学目的与要求]

了解:种植体周围组织愈合的生物学特点。

[教学重点难点]

[教学方法]:课堂讲授(多媒体幻灯片)

[思考题]:种植体与牙周组织的关系。